RICHIESTA PREVENTIVO DI ALLACCIAMENTO GAS-METANO
Il sottoscritto
nato ail
residente ain vian.
cod. fiscp.iva
tel

CHIEDE
il preventivo per l'allacciamento di gas-metano presso l'immobile sito a
in vian.
adibito a



per il seguente uso:
domestico, promiscuo, artigianale, agricolo, industriale, ecc.)



e con l'utilizzo dei seguenti apparecchi:
(cucina, caldaia, scaldabagno, ecc)



Note
Ai sensi e per gli effetti del Decreto Legislativo nr. 196 del 30/06/2003, consente la raccolta e il trattamento dei propri dati personali per l'assolvimento di obblighi ed oneri contabili fiscali previsti per Legge.
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